我们来看看名医傅青主怎么用石斛和三七这2味药吧

傅青主生于明万历三十五年(1607)，卒于康熙二十三年(1684)。其初名鼎臣，后更名为山，原字青竹，后改青主， 尚有石道人、石老人、傅侨山、朱衣道人、傅道人、还阳真人、五峰道人、观花翁等多个称号。医学著述只是其众多著述中的一部分，其代表有《傅青主女科》《傅青主男科》《霜红龛集》《洞天奥旨》《产后编》《女科丹经》《幼科丹经》。其中，《傅青主女科》 论述尤为精辟， 其用药尤有特色。

《傅青主女科》分上下卷，包括带下、血崩、调经、妊娠、小产、难产、正产、产后等部分。它是傅青主善于思辨，不袭成言，对医学经典融会贯通的结果，该书总结了其在妇科方面的成就，为中医妇科学的发展做出了巨大贡献。

傅青主一生长于临证， 创见良多， 自成一家。其所著《傅青主女科》，文字朴实, 思维活跃。傅青主以渊博的学识、 高尚的节操为后学者所敬仰，其对中医妇科学的贡献在中华医学史上留下浓墨重彩的一笔。

《傅青主女科》所列方剂都有对药物炮制的要求，在继承的基础上有所发展。修治是去掉药物的非药用部分，如猪蹄去爪壳；去掉处方中所不需要的部分，如茯苓去皮，增强健脾生血之功而不重渗湿；将琥珀、砂仁、田三七、沉香研成细末，使药物有效成分更易溶解；捣碎白果、扁豆、瓜蒌便于其溶解。炮制包括水制、火制、水火同制等。如肉苁蓉水洗去甲；当归、川芎、香附酒洗增加辛散；巴戟天酒浸增其温补；炮姜则减少发散，增强温中；煨肉蔻增强温中止泻；炒栀子、黄连减少寒凉；炒艾叶、益智仁增加热性。炙为加辅料炒，醋炒白芍、青皮、郁金入肝经止痛；酒炒菟丝子增强温补；蜜制黄芪甘缓益元；姜制厚朴增加温通。 水火合制，如山茱萸蒸熟，以增加其温补之性；石斛用酒蒸，以减少其寒凉之性。

骨蒸夜热不孕（三十六）

妇人有骨蒸夜热，遍体火焦，口干舌燥，咳嗽吐沫，难于生子者。人以为阴虚火动也，谁知是骨髓内热乎。夫寒阴之地固不生物，而干旱之田岂能长养?然而骨髓与胞胎何相关切，而骨髓之热，即能使人不嗣，此前贤之所未言者也。山一旦创言之，不几为世俗所骇乎。而要知不必骇也，此中实有其理焉。盖胞胎为五脏外之一脏耳，以其不阴不阳，所以不列于五脏之中。所谓不阴不阳者，以胞胎上系于心包，下系于命门。系心包者通于心，心者阳也；系命门者通于肾，肾者阴也。是阴之中有阳，阳之中有阴，所以通于变化。或生男或生女，俱从此出。然必阴阳协和，不偏不枯，始能变化生人，否则否矣。况胞胎既能于肾，而骨髓亦肾之所化也。骨髓热由于肾之热，肾热而胞胎亦不能不热。且胞胎非骨髓之养，则婴儿无以生骨。骨髓过热，则骨中空虚，惟存火烈之气，又何能成胎?治法必须清骨中之热。然骨热由于水亏，必补肾之阴．则骨热除，珠露有滴濡之喜矣。壮水之主，以制阳光，此之谓也。方用清骨滋肾汤。

地骨皮（一两，酒洗），丹皮（五钱），沙参（五钱），麦冬（五钱，去心），

元参（五钱，酒洗），五味子（五分，炒，研），白术（三钱，土炒），石斛（二钱）

水煎。连服三十剂而骨热解，再服六十剂自受孕。此方之妙，补肾中之精，凉骨中之热，不清胞胎而胞胎自无太热之患。然阴虚内热之人，原易受妊，今因骨髓过热，所以受精而变燥，以致难于育子，本非胞胎之不能受精。所以稍补其肾，以杀其火之有余，而益其水之不足，便易种子耳。

（治骨髓热所以不用熟地，方极善。用者万勿加减。凡峻药病去七分即止，不必拘泥三十剂、六十剂之数。三元生人不一，余类推。）

年老血崩（七）

妇人有年老血崩者，其症亦与前血崩昏暗者同，人以为老妇之虚耳，谁知是不慎房帏之故乎！方用加减当归补血汤。

当归（一两，酒洗），黄耆（一两，生用），三七根末（三钱），桑叶（十四片）

水煎服。二剂而血少止，四剂不再发。然必须断欲始除根，若再犯色欲，未有不重病者也。夫补血汤乃气血两补之神剂，三七根乃止血之圣药，加入桑叶者，所以滋肾之阴，又有收敛之妙耳。但老妇阴精既亏，用此方以止其暂时之漏，实有奇功，而不可责其永远之绩者，以补精之味尚少也。服此四剂后，再增入：

白术（五钱），熟地（一两），山药（四钱），麦冬（三钱），北五味（一钱）

服百剂，则崩漏之根可尽除矣。

（亦有孀妇年老血崩者，必系气冲血室，原方加杭芍炭三钱，贯众炭三钱极效。）